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便血就是“痔疮”吗?不一定的!

本文已帮助人    日期:2021-03-30 10:42    来源:石狮现代医院    字体大小【小】【中】 【大】

多人遇到排便有出血的现象时,第一感觉就是痔疮犯了。而面对痔疮,人们往往又是难以启齿。黄先生就是其中一位,大便出血已经快一年了,开始时并不严重,只感觉大便干硬时肛门少量出血,因为不好意思,一直没去医院检查。最近一段时间,黄先生大便出血严重,有时像喷血,颜色鲜红,吓坏了的他来到石狮现代医院肛肠外科诊,肛肠外科专家看到黄先生焦虑的样子,连忙安抚他的情绪,详细讲解了可能引起便血的原因。

 

一、可能是痔疮

“十人九痔”,痔疮是很多人的“难言之隐”。

 

痔疮是医学上的痔,是肛门直肠下端及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团

 

痔占所有肛肠疾病中的85%,而且以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的55%。女性的发病率要高于男性。

 

任何年龄都可发病,其中30~55岁的人较为多见。痔疮本身不会癌变。

 

痔疮便血的特点:

  • 1、排便中或便后出鲜红色血,不与大便混合。

  • 2、无痛、间断性出血是痔疮常见的症状原因是排便时因直肠内压力增高粪便擦破粘膜,引起痔团破裂出血。大多数为便纸上带鲜血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。

  • 3、便秘、大便干硬、腹泻、饮酒及食刺激性食物等都是诱发痔疮出血的因素。若长期反复出血,可出现贫血。 

  • 4、肛门肿物。 肛门口可以摸到“疙瘩”,有的大便后会缩进肛门内,重者无法还纳进肛门里。

  • 5、肛门疼痛,大便时痔团脱出肛门外嵌顿或感染而引起疼痛。

  • 6、瘙痒,由于痔疮造成肛门闭合不严使肠液外溢到肛门周围形成湿疹继而瘙痒。

 

二、可能是直肠癌

在临床上,常见患者把直肠癌误以为痔疮而延误诊断和治疗的病例。直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一

 

直肠癌便血的特点:

  • 1、便血表现为暗红色、持续性、慢性带黏液血便或者腥臭的脓血便。

  • 2、直肠刺激症状:大便次数增多,排便不尽感,便意频繁,里急后重,大便变形、变细,晚期导致肠梗阻。

  • 3、好发年龄:直肠癌好发中年和老年人。

  • 4、其他症状:肛门及下腹部疼痛,腹胀常呈进行性加重、贫血、乏力、消瘦、肝肿大、黄疸等。

 

三、可能是肛裂、直肠息肉、直肠溃疡

肛裂、直肠息肉、直肠溃疡也可能会出鲜血。

肛裂是疼痛合并出血;直肠息肉出血量少;直肠溃疡会伴下坠、里急后重。

 

当然,鉴别便血疾病主要靠医生检查。肛门指诊是简单一般检查的方法,也是非常重要的检查方法,有75%的直肠癌是通过此法检查出来的。如果肛门指检无异样,还可以通过肛门镜,电子肠镜等进行检查。

 

如果发现大便带血,千万不要掉以轻心,一定要找肛肠专科医生进行检查排除直肠癌可能并及时进行治疗,以防耽误治疗时机。