第二种，铸型肾结石；它们的形态通常与肾内空间吻合，加之体积大，因而不易在肾盂肾盏内发生移动，自然也就不会对肾脏内壁造成摩擦刺激，引发疼痛不适，或是可能患者偶尔会有闷胀感，但由于症状较轻，即使出现了，也容易被忽视。

第三种，结石引发的是慢性梗阻，肾积水处于缓慢加重过程；这种情况下，多数患者也会察觉不到有腰痛不适症状，但随着肾积水的加重，肾功能也会随之受损。

第四种，肾功能已严重受损或丧失；在这种情况下，肾脏对疼痛的敏感性反应将会明显下降或消失，此时，即使结石造成了梗阻或是有对肾脏内壁造成摩擦刺激，患者也几乎很难察觉。